Математическо моделиране на долния крайник и колянната става
В настоящата статия е извършен анализ на достъпа до здравни услуги сред маргинализирани групи в условията на икономическа и политическа нестабилност, като се използва рамката за универсално здравно покритие използвана от Световната здравна организация, поведенческия модел на Andersen и концепцията на Levesque за достъп на границата между здравна система и население. Основният емпиричен фокус е върху Република България, а сравнителните случаи са Република Гърция като държава от Европейският съюз със силно наследство от аустеритет и Република Турция като държава нечленуваща в ЕС с трайни макроикономически напрежения, и голям бежански натиск. Методологично изследването е извършено в сравнителен изследващ конкретни случаи анализ, базиран на вторични източници които включват официални данни, национални и международни доклади и рецензирани публикации. Аргументите са, че нестабилността усилва три типа бариери — икономически, политико-административни и социално-културни — и че ефектът им е най-силен, когато се пресичат пол, различни етнически групи, миграционен статус, инвалидност и териториална периферност. Резултатите показват, че в Република България водещи проблеми са високите плащания „от джоба“ и „под масата“, ограниченото покритие на лекарства и регионалните кадрови дисбаланси, в Република Гърция - високото търсене което не се удовлетворява, пълните списъци с чакащи и остатъчните ефекти на аустеритета, а в Република Турция - напрежението между широкото формално покритие и по-слабото „ефективно“ включване на мигранти и бежанци в него поради различни езикови, информационни и административни бариери. В статията са направени препоръки в кратък, среден и дълъг хоризонт, насочени към финансовата протекция, общностното посредничество, приобщаващата дигитализация и устойчивото публично финансиране.
Ключови думи: достъп до здравни услуги, маргинализирани групи, икономическа нестабилност, политическа нестабилност, Република България, Република Гърция, Република Турция, интерсекционалност, универсално здравно покритиe